美国便利医疗调研：产业影响积极，质量和成本争议大，远程与传统医疗机构竞争最大：网上赌搏十大网站

本文摘要：NEJMCatalyst近日公布了一份调研报告，是面向664名NEJMCatalystInsightsCouncil成员作出的调查，调研了美国的便捷医疗服务现状。

NEJMCatalyst近日公布了一份调研报告，是面向664名NEJMCatalystInsightsCouncil成员作出的调查，调研了美国的便捷医疗服务现状。该委员会由医疗保健管理人员、临床负责人和临床医生构成。调查探究了和便捷医疗服务涉及的内容，比如否享有零售医院、急症医院和DTC远程医疗或创建了合作关系，享有或合作便捷医疗的仅次于益处，便捷医疗的威胁或机会，便捷医疗与基础医护的护理质量，便捷医疗快速增长对医疗保健行业开支的影响，对传统医疗保健的组织的仅次于竞争威胁，以及便捷医疗蔓延对医疗保健行业的整体影响等。

近年来，医疗行业较慢辈出了大量便捷医疗护理产业，例如零售医院、急症中心和必要面向消费者（DTC）的远程医疗。美国的医疗保健系统都以有所不同的方式作出了对此——一些商户以拓展服务范围的方式加到了便捷医疗服务的内容，有些机构则所持从容态度。

调查表明，受访者们对于便捷医疗模式的价值和其的组织的下一步前进方向各持己见。便捷医疗服务的经常出现否为医疗行业带给了大力影响？33％否，67％是。

AteevMehrotra是哈佛医学院医疗保健政策和医学副教授，以及贝斯以色列女执事医疗中心的住院医师。他的研究主要注目零售医院和电子采访等缴纳模式的创意，及这些产品对医疗服务的质量、成本和可及性所带给的影响（这也是动脉网常常提及的医疗不有可能三角模型中的三个最重要元素）。“NEJMCatalyst的调查结果显示，医疗行业的领军者对于如何应付便捷医疗服务模式都有有所不同的看法。

”Mehrotra回应道。“许多人指出便捷医疗是一种威胁，这种模式也许不会减少医护质量，减少医保开支。

与此同时，另一部分人将这看做发展机会，并在他们的系统中带入这些新的模式。”本次调查在2019年3月已完成，调查表明，美国直接参与医疗的的组织中，临床负责人、管理人员和临床医生对零售医院的参与度近不及急症医院，但对必要面向消费者（DTC）的远程医疗的兴趣仍有所快速增长。四分之一的受访者（26％）回应，他们的的组织享有或与其他的组织合作经营了零售医院，而急症医院的拥有率则多达半成（52％）。

应急护理或许更加密切地契合这些的组织的现有的医疗和商业模式。“传统医疗提供者在面临新的竞争对手和底线被看清的忧虑中，正试图通过获取零售和应急护理及其技术所能反对的新自由选择来符合患者市场需求。

许多InsightsCouncil的成员都因新的重新加入的竞争者深感忧虑，例如CVSHealth－Aetna。”机构对于有所不同便捷医疗服务的享有／合作情况InsightsCouncil成员的调查结果展现出，约四分之一（26％）的人享有零售医院的所有权或合伙关系，而且完全没证据指出这一结果在未来几年不会再次发生相当大变化。调查恢复也指出应急护理医院比零售医院的渗透率更高，约三分之一（34％）的受访者回应他们的的组织享有付出代价消费者远程医疗服务的所有权或合伙关系。

然而，虽然完全同等人数（35％）回应他们不计划参予远程医疗，只剩仍有15％计划在三年内这样做到，这将使参予水平相似一半（49％）。访谈的组织中，DTC远程医疗的拥有率为34％，但该项目的潜在优势毕竟三种便捷医疗服务模式中仅次于的。共6％的访谈的组织计划引进零售医院和急症医院，相比之下，15％的访谈的组织计划在近三年内引进远程医疗服务。营利性机构对便捷医疗的持有人／合作权的兴趣不及非营利性机构InsightCouncil成员认为，享有便捷医疗服务或与之合作的两大益处是需要符合消费者市场需求，并避免患者萎缩到外部医院。

63％的受访者指出，医院和卫生系统引入便捷医疗机构或与其合作，仅次于的益处是需要符合消费者的市场需求。第二种自由选择（43％）则是应付竞争威胁，并避免患者萎缩。

66％的非营利的组织受访者指出符合消费者市场需求是仅次于的优势，来自营利的组织的则有55％表示同意这一观点，比较较较少一些。便捷医疗服务助力传统医疗机构符合消费者的市场需求问：医院或医疗系统与便捷医疗机构的享有或合作关系仅次于的两个优势是什么？63％符合消费者市场需求，43％避免患者萎缩到系统外，30％引入新的患者，26％提升护理质量，13％增进本地竞争对手发展新的便捷医疗模式，10％更加多收益调查受访者指出，便捷医疗服务带给更好是机会，而不是对的组织和行业的威胁。完全相同比例的受访者（42％）指出，便捷医疗既可以沦为医疗保健行业的主要或次要机会，也可以同时沦为机遇和威胁。便捷医护对医保行业既是一个机会，也是一种威胁。

“许多人指出便捷医疗是一种威胁，这种模式也许不会减少医护质量，减少医保开支。与此同时，另一部分人将这看做发展机会，并在他们的系统中带入这些新的模式。

”NEJMCatalyst编辑主任EdwardPrewitt回应：“传统的医疗提供者，在面临新的竞争对手和利益被看清时，正试图通过获取零售医院、急症护理和技术所能反对的新服务来符合患者市场需求。许多InsightsCouncil的成员对新的重新加入的竞争者深感忧虑，例如去年底拆分的CVSHealth－Aetna。”2018年11月底，美国仅次于的处方药零售商CVSHealth并购安泰保险Aetna。

被采访对象对该交易在行业内带给的影响展开了评论，一位来自美国西部的临床负责人指出，“大型支付方和便捷医疗提供商合力，对于企业的发展是不利的，但这将之后风化基础保健领域并推高整体医保支出。

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